Вопрос/ответ

У детей кариес развивается стремительно, не так как у взрослых. Это связано с составом слюны, строением зуба. Кажется только было тёмное пятно и уже пульпит, периодонтит и даже угроза потери зуба. Многие считают, что вообще не нужно лечить молочные зубы, они же выпадут. Но, опасность в том, что воспалительные процессы могут затронуть зачаток постоянного зуба, поэтому не тяните и обращайтесь за помощью своевременно.

Когда речь идёт о жевательных зубах, на первый план выходит вопрос о прочности и надёжности, так как именно на жевательные зубы приходится основная нагрузка. Хорошим вариантом для вас могут стать металлокерамические коронки. Мы сможем предложить вам различные варианты, материала и стоимости. Чтобы обсудить все нюансы, будем рады видеть вас на индивидуальной консультации.

В данной ситуации не стоит терять время, нужно обязательно обратиться к стоматологу. Возможно зуб ещё можно спасти. Конечно, могут быть скрытые нюансы не видимые без осмотра стоматологом, например, зуб может быть треснут или разрушен достаточно сильно в невидимой зоне, тогда возможно удаление не избежать. Но, очень часто зубы средней степени разрушенности поддаются восстановлению, благодаря современным материалам и технологиям и служат долгие годы.

Этот аппарат используют для исправления дистального прикуса, например, его установка эффективна при неправильном контакте верхних и нижних зубов (при дистальном дефекте окклюзии). Говоря простым языком, когда по отношению к зубам нижнего ряда зубы верхнего ряда значительно выдвинуты вперёд при сомкнутой челюсти. Зачастую такое положение негативно влияет на процесс жевания, речи, дыхания. В любом случае с каждой ситуацией нужно разбираться индивидуально и после осмотра принимать решение о необходимости лечения, поэтому приглашаем вас на приём к нашему ортодонту.

Срок эксплуатации зависит от типа протезирования, качества конструкции и аккуратности ношения. Средние показатели: Акриловые — от 5 лет Бюгельные — от 12 лет На имплантатах — от 15 лет до неограниченной эксплуатации при бережном использовании

Восстановить разрушенную коронковую часть зуба можно с помощью культевой вкладки и коронки. В начале изготавливают культовую вкладку. Она может быть металлическая, циркониевая, золотая . Культовая вкладка фиксируется в корневом канале с помощью специального цемента или композитного материала . Затем снимаются слепки и после изготовления коронки в зуботехнической лаборатории, она фиксируется на корень с культевой вкладкой.

Виниры – это пластинки из керамики и пломбировочного материала, которые устанавливаются на поверхность зуба. Толщина варьируется от от 0,3 до 0,6 мм. Более тонкие виниры практически не требуют обточки зуба. Повреждение зуба минимальное. Таким образом, максимально сохраняется родной зуб пациента. Люминиры – это ультратонкие (0.2 мм) пластинки из керамики, которые устанавливаются на фронтальный зуб. Они полупрозрачные, гладкие, с зеркальным блеском. Они чуть тоньше виниров. Также практически не требуют обточки зуба. Максимальное сохранение родного зуба. Коронки Если значительная часть зуба разрушена и восстановлена пломбировочным материалом, врач – стоматолог-ортопед, как правило, рекомендует выбрать для эстетической реставрации коронки. Коронка одевается на остаток зуба, она неотличима от натурального зуба.

Метод препарирования выбирается в зависимости от типа реставрации. На сегодняшний день зубы препарируются в незначительной степени, и это имеет огромное значение для их здоровья и срока службы. Также это дает возможность изготавливать более тонкие реставрации и получать лучшие эстетические результаты. При винирах и люминирах обточка зуба минимальная. Для металлокерамических коронок - около 2 мм с каждой стороны Для циркониевых коронок - 0,5-0,7 мм.

Все зависит от того, какой способ восстановления зубов вы для себя выбрали. Есть два варианта: традиционное протезирование и имплантация. В двух словах разницу между ними можно описать так. Традиционный протез восстанавливает только видимую — наддесневую — часть зубов. При этом жевательная нагрузка с него распределяется между уцелевшими опорными зубами и деснами пациента. При имплантации восстанавливаются все части утраченного зуба: и наддесневую и поддесневую. Сам имплантат замещает зубной корень. Поверх него устанавливается искусственная коронка. Нагрузка с имплантатов передается на кость челюсти, так же как и с родных зубов пациента. А уцелевшие зубы в протезировании вообще не участвуют. Для установки традиционного протеза необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду спустя 2-3 месяца после потери зубов (или зуба). Примерно столько времени потребуется на заживление тканей и формирование протезного ложа. Имплантацией занимается хирург-имплантолог. Посетить его лучше до удаления зуба, поскольку иногда обе процедуры — удаление зуба и установку имплантата — можно провести за один прием. Это наиболее удобный вариант для пациентов. Но если одномоментная имплантация невозможна (например, из-за воспаления костной ткани), врач также предложит прийти к нему спустя несколько месяцев.

Все индивидуально. Пластиночные протезы служат в среднем около 5 лет, бюгельные — 8-10 лет, мостовидные — до 15. Но если хорошо ухаживать за искусственными зубами, они могут прослужить и дольше. Замена протезов проводится по показаниям. Если пациента ничего не беспокоит, он может продолжать с ними ходить. Имплантаты при хорошем уходе служат до конца жизни. Коронки или протезы на них заменяют раз в 10-15 лет.

Съёмные протезы установлены, и пациент в любом случае начнёт ощущать дискомфорт. Для некоторых эти ощущения заканчиваются быстро, а для других процесс адаптации проходит с физическими страданиями. В таком случае вопрос, как долго привыкать к зубным протезам, напрашивается сам собой. Говорить о точных сроках привыкания трудно. Учитывается много факторов. Например, как прочно фиксируется конструкция. Плохо зафиксированный протез начнёт съезжать и раздражать мягкие ткани десны и слизистой. Учитывается состояние дёсен. Если они изначально были повреждены натираниями о твёрдую пищу или воспалительными процессами, то и процесс адаптации затянется на несколько месяцев. Значительно увеличиваются сроки с бюгельными протезами. Эти системы имеют металлические детали конструкции, которые не щадят мягкие ткани ротовой полости. Ещё один фактор, играющий большую роль в сроках привыкания – психологическое состояние пациента. Человек, который постоянно нервничает и старается снять систему при первом удобном случае, автоматически увеличивает сроки адаптации. Вообще, средние сроки привыкания составляют около тридцати дней. Вышеизложенные причины могут увеличить их до трёх месяцев. Также привыкание может затянуться по причинам: недостаточная фиксация конструкции; у пациента произошла атрофия челюсти (частой причиной этого явления становится слишком длительный период, когда пациент отказывается устанавливать съёмные протезы при адентии); у пациента имеются индивидуальные особенности в строении зубочелюстной системы. Причиной увеличения сроков адаптации может стать и неправильно подобранная конструкция. Например, искусственные зубы не соответствуют нужному размеру, из-за чего нарушается весь прикус, а также натираются дёсны.

Все неприятные процедуры проводятся под местной анестезией, поэтому пациент ничего не чувствует. Обезболивание требуется, например, при размещении имплантата в челюстной кости. Или при подготовке опорных зубов к традиционному протезированию. Когда действие анестезии проходит, пациентов могут беспокоить болевые ощущения. Но они терпимы и снимаются безрецептурными анальгетиками.

Выбор метода протезирования зубов зависит от конкретной ситуации, состояния ротовой полости, физиологических особенностей, индивидуальных предпочтений и финансовых возможностей. Если зубы имеют внешние дефекты, но здоровые корни, то возможным является установка виниров или коронок. Если утрачены 1-2 зуба, то их можно восстановить мостовидным протезом или имплантатами. Если же потеряна (или не подлежит восстановлению) большая часть зубного ряда, то остаются 2 основных варианта – акриловый съемный протез или полное протезирование на имплантатах по системе All-on-4 (т.е. «все на четырех») или All-on-6 (т.е. «все на шести»). Варианты протезирования зубов Основные факторы, предопределяющие выбор варианта протезирования зубов (если не брать пока во внимание финансовый фактор) – это цель процедуры (эстетика или жевательная функция), а также количество и расположение зубов, подлежащих восстановлению. Для улучшения внешнего вида здоровых (чаще всего передних) зубов, имеющих внешние дефекты (потемнения, сколы, трещины, нарушение положения или размера) применяют виниры (специальные керамические накладки) или коронки. Коронки применяются также для сохранения ослабленных или заметно пострадавших (например, сломанных или сточенных) зубов. Они представляют собой своего рода колпачки, которые надевают на обточенный зуб. Выполняются из металлокерамики и керамики (фарфора, диоксида циркония и др.). И виниры, и коронки относятся к протезам несъемного типа. При отсутствии 1-2 зубов применяется либо мостовидный протез – на соседние зубы, используемые в качестве опоры, крепится металлическая конструкция (мост), на которую фиксируются коронки, полностью воспроизводящие вид и функцию утраченных зубов. Либо это будет протез (коронка или мост), опирающийся на имплантаты.

Установка коронки на зуб может занять 2-3 недели, так как для начала необходимо обработать реставрируемый зуб, сделать слепок и изготовить индивидуальную конструкцию соответствующую форме зубов пациента. Естественно, пациенту хочется завершить процесс как можно скорее, но так удается далеко не всегда. В первую очередь, это зависит от клинической ситуации. Если остался только корень, то придется сначала изготовить культевую вкладку, установить ее в корневой канал. Также скорость установки будет зависеть от того, какой вид коронки выберет пациент. Ведь в зависимости от ее вида срок изготовления будет больше или меньше. Например, металлокерамика будет изготавливаться в зубопротезной лаборатории примерно 7-10 дней, и только после этого можно будет поставить коронку на зуб в стоматологическом кабинете. Независимо от того, сколь времени займет изготовление коронки, пациенту не придется ходить без зубов. На время изготовления постоянной конструкции стоматологи предлагают временную, которая прослужит вплоть до момента установки постоянной. Временная конструкция изготавливается непосредственно в стоматологическом кабинете, поэтому установить ее можно сразу во время визита к врачу. После изготовления постоянной конструкции врач выполняет ее примерку – устанавливает ее на временный цемент, чтобы пациент какое-то время походил с новой коронкой, привык к ней и определил, есть ли у нее недостатки и удобно ли с ней. Как правило, этот период длится 1-2 недели. И уже после того, как произошло привыкание, пациент убедился, что недоработок и неудобств нет, и она не мешает нормально разговаривать и принимать пищу, наступает время для последнего визита. Именно во время этого визита врач поставит коронку на зуб на постоянный цемент.